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醫(yī)學檢驗基本知(zhī)識

   1.中毒顆粒   在嚴重感染時(↔¥≤shí)中性粒細胞內(nèi)出現(xiàn•₽$↕)的(de)染成紫黑(hēi)色的(de)粗大 >α↑(dà)顆粒。  

 2.亞鐵(tiě)血紅(hóng)素   血紅(hóng)蛋白(bái)色素部分(fēn),由鐵Ωεσ(tiě)原子(zǐ)及原卟啉區(qū)組成。

   3.點彩紅(hóng)細♦‌≈∏胞   紅(hóng)細胞中殘存的(de)嗜堿性物(wù)質,是(shì)RNA變性沉澱的(de≈©↔)結果。

 4.中性粒細胞核左移   外(wài)周血中性杆狀核粒∞Ω細胞增多(duō)(出現(xiàn)晚、中、早幼粒細胞以緻原粒細胞)。 ¥   

   5.血型   是(shì)人(rén)£±♠體(tǐ)血液的(de)一(yī)種遺傳性狀,是(shì)指紅(hóng)細胞抗₩♦σ原的(de)差異。  

 6.ABO血型抗體(tǐ)   一(yī)般分(fēn)為(wèi)二類;“¶γ®×天然”抗體(tǐ)和(hé)免疫抗體(tǐ),都(dōu)是(sh쥧→→)通(tōng)過免疫産生(shēng)的(de)。

  7.病理(lǐ)性蛋白(bái)尿   蛋白(bái←∑™)尿持續超過0.15g/d,常為(wèi)病理(lǐ)性,是(shì)腎髒疾病的(de)∏≠≈可(kě)靠指标。

  8.腎小(xiǎo)管蛋白(bái)尿   系腎小(xiǎΩ∑★o)球濾過膜正常,但(dàn)原尿中正常濾過的(de)蛋白(bái)≤​質不(bù)能(néng)被腎小(xiǎo)管$✔σδ充分(fēn)回吸收所緻。

  9.本周氏蛋白(bái)   是(shì)免疫球蛋白(bái)的(de♦'σ)輕鏈單體(tǐ)或二聚體(tǐ),屬于不(bù)完全抗體(tǐ)球蛋白(bái)。常¶≤'☆出現(xiàn)幹骨髓瘤患者尿中,有(yǒu)診斷意義。 ♣

  10.網織紅(hóng)細胞   是(shì)介于晚幼紅₽£≠(hóng)細胞和(hé)成熟紅(hóng)細胞之間(jiān)尚未完全成♠✔熟的(de)紅(hóng)細胞。  

    ₽¥™;  11.瑞氏染液   是(shì)由酸性染料伊紅(hóng)和(hé₹δ< )堿性染料美(měi)藍(lán)組成的(de)複合染料,溶于甲醇後☆∏λ解離(lí)為(wèi)帶正電(diàn)的(de)美(měi)藍(lán)和(hσ∞é)帶負電(diàn)的(de)伊紅(hóng)離(lí)子(zǐ)。  

   12.異型淋巴細胞   在某些(xiē)病毒¶∏性感染或過敏原刺激下(xià)使淋巴細胞增生(shēng),并出現(xiàn)一(yī)定÷​≈的(de)形态變化(huà)稱為(wèi)異型淋巴細胞。

  13.退行(xíng)性變白(bái)細胞   白(bái)'α細胞出現(xiàn)胞體(tǐ)腫大(dà)、結構模糊、邊緣不(bπ₩£ù)清、核固縮、腫脹或溶解等變化(huà)。

  14.核右移   外(wài)周血中性粒細胞五葉核以上(shàng)者超過3% γΩ稱為(wèi)核右移。

  15.紅(hóng)斑狼瘡細胞   SLE患者血液(體(tǐ)液↕✔"®中)存在LE因子(zǐ),在體(tǐ)外(wài)可(kěδ‌)使受累白(bái)細胞核DNA解聚,形成遊離(lí)‍​‌®均勻體(tǐ),被具有(yǒu)吞噬能(néng)力的π₹¥(de)白(bái)細胞所吞噬而形成。

  16.內(nèi)源性凝血系統   指凝血★↔×始動反應因子(zǐ)Ⅻ的(de)激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]♠φ±β複合物(wù)的(de)形成以及激活因子(zǐ)Ⅹ。  

 17.外(wài)源性凝血系統   指Ⅶ因子(zǐ)激活及因子(zǐ)Ⅲ以組織損傷後所釋放(f∑→₽‌àng)出的(de)組織凝血活酶起動外(wài)源性凝血途徑為(wèi)特點。

 18.血凝的(de)固相(xiàng)激活   指Ⅻ因子(zǐ)接觸到(dào)一(yī)種帶¶•<®電(diàn)荷的(de)表面,即被激活為(wλ•↓☆èi)Ⅻa的(de)過程(簡意:即Ⅻa激活過程)。  

 19.血凝的(de)液相(xiàng)激活   指激肽釋放(fàng)酶原轉變↓$為(wèi)激肽釋放(fàng)酶後迅速激活Ⅻa這(zhè)一(yī)反饋作(zuò)用(yòng↔♠™)又(yòu)稱酶激活。  

 20.Rh血型   紅(hóng)細胞上(shàng)含有(yǒ"≠‌→u)與恒河(hé)猴紅(hóng)細胞相(xiàng)同的(de)抗原為™≈∏(wèi)Rh血型。

 21.滲透壓差   是(shì)體(tǐ)內(nèi ✔∞¥)水(shuǐ)重吸收的(de)動力,濃度差和(hé)電(diàn)位δ 差是(shì)一(yī)些(xiē)溶質重吸收的(de)動力。

 22.真性糖尿   因胰島素分(fēn)泌量相(x↕<iàng)對(duì)或絕對(duì)不(bù)足使體<↑φ(tǐ)內(nèi)各組織對(duì)葡萄糖的(de)利用(yòng)率降低(dī)所緻。β£

 23.腎性糖尿   指血糖處于正常水(shuǐ)平,由于腎小(xiǎo)管對(duì)糖的(dπ  e)再吸收能(néng)力減低(dī)所緻。

 24.血紅(hóng)蛋白(bái)尿   指當發生(shēng)血✘$&管內(nèi)溶血時(shí),産生(shēng)的(de)血紅(hóng)蛋白©φ(bái)超過結合珠蛋白(bái)的(de)結合能(nén☆"​g)力而由尿中出現(xiàn)的(de)現(xiàn)象₹→←‌。  

 25.乳糜尿   指尿中含有(yǒu)淋巴液γ∞™ ,外(wài)觀是(shì)牛奶狀稱為(wèi)乳糜尿。

 26.管型   是(shì)腎小(xiǎo)管中蛋白(bái)聚集物(wù)形成的(de)管≥​♥ 狀鑄型。

 27.溶組織內(nèi)阿米巴   為(wλ↔èi)公認緻病的(de)阿米巴,根據其生(shēng)活史∑•各期的(de)變化(huà)而分(fēn)滋養體(tǐ)和☆'×(hé)包囊期,可(kě)引起腸阿米巴痢疾或​ 其他(tā)阿米巴病。  

 28.滲出液   由局部組織發炎引起的(de)炎性積液,滲出是(shì)炎症病竈內(nèi)血±∞¶管中的(de)液體(tǐ)成份和(hé)細胞成分(fēn)通(tōng)過血管壁進入×$•☆組織或體(tǐ)腔過程。  

 29.濾出液   血管內(nèi)的(de)水Ω← ≈(shuǐ)分(fēn)伴同營養物(wù)通(tōng)過毛細血管濾出,這​•₩☆(zhè)種在組織間(jiān)隙或體(tǐ)腔內(nèi)積聚的(de→")非炎症性組織液稱濾出液。  

 30.血液流變學   是(shì)一(yī)門(mén)新興的(de)生(shēn↓€←<g)物(wù)力學分(fēn)支,是(shì)研究血液宏觀流動性質,血細胞流≥•動性質及生(shēng)物(wù)化(h✘σ₹ uà)學成分(fēn)的(de)一(yī)門(mén)科(kē)學。  ♥ 

 31.PH   氫離(lí)子(zǐ)濃度的(de)負對(duì)數(shù),用(yò→↕​₩ng)以表示溶液的(de)酸堿度。  

 32.稀釋倍數(shù)   稀釋前溶液濃度除以<σ§稀釋後的(de)溶液濃度所得(de)的(de)商。  

 33.雙縮脲反應   分(fēn)子(zǐ)中含有(yǒu)兩個(gè)氨基₹​÷甲酪基(CONH2)的(de)化(huà)合物(wù)與堿性銅溶液作(z ₹↔€uò)用(yòng),形成紫色複合物(wù)的(de)反應。  

 34.中位數(shù)   計(jì)量資料的£&↔(de)一(yī)群觀察值按大(dà)小↓φ(xiǎo)依次排列,其所在的(de)數(shù)位于中間(jiān)者即為(wèi)中位數(s•♥' hù)。

 35.變異系數(shù)   标準差除以均數(shù)而得(de≤¥✘♣)的(de)百分(fēn)比,表示方法的(de)相(x&♥iàng)對(duì)精密度。  

 36.酶   酶是(shì)由生(shēng)物(wù)體(tǐ)産生(shēn♦≠g)的(de)一(yī)類具有(yǒu)特異性和(h™©é)催化(huà)能(néng)力的(d¶φ<e)蛋白(bái)質,亦稱生(shēng)物(wù)催化(huà)劑。  

 37.正常值   應用(yòng)統計(jì)方法來(lái)确定αα ‌的(de)某種生(shēng)理(lǐ)指标的(de)正常波動↕λ↔範圍。  

 38.糖原異生(shēng)   非糖物(wù)質(如(rú)某些(xiē)氨基酸及乳酸、丙酮酸 ™®和(hé)甘油)在肝髒和(hé)腎髒等器☆£↑Ω(qì)官中某些(xiē)特有(yǒu)酶的(de)催化(huà)✘Ω♥下(xià)轉變成糖原或葡萄糖的(de)過程。  ‍✔≈←

 39.摩爾濃度   是(shì)以1升溶液中所含溶質的(de)≥∞σ↕摩爾數(shù)表示的(de)濃度。  

 40.蛋白(bái)質誤差   樣品溶液中含有(yǒu)蛋 π'白(bái)質或多(duō)肽時(shí),常使pH值的(★✘$de)比色測定出現(xiàn)嚴重的(de)誤差©₹。

 41.酶的(de)活性單位   指在一(yī>‌)定的(de)作(zuò)用(yòng)條件(jiàn)下(xià§Ω≤),酶促反應中單位時(shí)間(jiān)內(nèi)作(zuò)用(yòng)物(₹  wù)的(de)消耗量或産物(wù)的(de)生(shēng)成量。  

 42.精密度   對(duì)同一(yī)樣品多(duō)次測定,每次& 測定結果和(hé)平均值的(de)相(x↓↓iàng)接近(jìn)程度。  

 43.醫(yī)學決定水(shuǐ)平   指在診斷及治療工(gōng)'$≤作(zuò)時(shí),對(duì)疾病診斷₽ ∑φ或治療起關鍵作(zuò)用(yòng)的(de)某一(y≥ ‌ī)被測成分(fēn)的(de)濃度。  

 44.電(diàn)泳   帶電(diàn)粒子(zǐ)在電(di<₽☆ àn)場(chǎng)中的(de)移動現(xiàn)象。  

 45.準确度   是(shì)指測定結果和(hé)真值♦§Ω₹接近(jìn)的(de)程度。  

 46.電(diàn)滲   在電(diàn)場(chǎng)作(z÷α"uò)用(yòng)下(xià),對(duì)于固體(tǐ€₩" )支持物(wù)的(de)相(xiàng)對(du₹‌"↓ì)移動現(xiàn)象。  

 47.溶血   當紅(hóng)細胞在低(dī)滲溶液中,因細胞外(wài)液體(tǐ)進入細λ♥↑¶胞內(nèi),使紅(hóng)細胞過度膨脹而發生(shēng)破裂,這(zhè₹&)一(yī)現(xiàn)象謂溶血。  

 48.摩爾吸光(guāng)數(shù)  ∞φ♦ 在規定的(de)波長(cháng)處,1摩爾濃度的(de)溶<σ ♣液通(tōng)過光(guāng)徑1cm比色他(tā)時(s‌♣hí)的(de)吸光(guāng)度。  

 49.比色法   以可(kě)見(jiàn)光(guāng)作(zuò)光(guā$♦αng)源,比較溶液顔色深淺度以測定所含有(yǒu)色物(wù☆∏ε)質濃度的(de)方法。  

 50.體(tǐ)液   是(shì)指機(jī)體(tǐ)內(nèi)的(de)水(shuǐ)<★溶液,包括水(shuǐ)和(hé)溶解于其中的(de)物(wù)質——電∑​÷α(diàn)解質、小(xiǎo)分(fēn)子(zǐ)有(&←<σyǒu)機(jī)物(wù)和(hé)蛋白(bái)質等。  

 51.真脂   中性脂肪或稱三酸甘油酯。  

 52.酶激活劑   能(néng)使無活性的(de)酶原變成↔↔♦有(yǒu)活性的(de)物(wù)質。  

 53.水(shuǐ)解酶   凡促進作(zuò)用(yòng)物(wù)的<'(de)加水(shuǐ)分(fēn)解作(zuò)用(yòng)的(de)酶。  

 54.熒光(guāng)分(fēn)析法   利用  Ω(yòng)某些(xiē)物(wù)質被紫外(wài)光(guāng)照(zhào)π‌&∑射後所發生(shēng)的(de)能(néng)反映出該物(wù)質特性的≈≠(de)熒光(guāng),可(kě)以進行(xíng)定性或定$₩↔≤量分(fēn)析的(de)方法。  

 55.标準溶液   亦稱基準溶液,是(shì)濃度已經準确測知(zhī)的(de)溶液。  

 56.米氏常數(shù)   簡指反應速度v為(φ‍wèi)最大(dà)速度V的(de)一(yī)半時(shí‍✔)所需的(de)底物(wù)濃度。  

 57.同工(gōng)酶   在同一(yī)種屬中其理(lǐ)化( ''huà)及生(shēng)物(wù)性質不(bù)同而能(néng)φ‌催化(huà)相(xiàng)同反應的(♥σde)酶。  

 58.鹽析   在蛋白(bái)質溶液中加入中性鹽以破壞蛋白(bái)質的(≈≈de)膠體(tǐ)性而使蛋白(bái)質從(cóng)水(shuǐ)溶液中沉澱析出。 ↑₩‍₩  

   59.酶的(de<÷)熱(rè)穩定試驗   利用(yòng)不(bù)同來(lái&§λ')源的(de)酶對(duì)熱(rè)的(de)穩定性不(bù)同,比較₽¥血清加熱(rè)前後酶活性的(de)變化(huà)來(lái)∞₹區(qū)别酶的(de)器(qì)官來(lái)源。  

 60.等電(diàn)點   蛋白(bái)質是(shì)兩性電(d₹"•®iàn)解質,在特定的(de)pH溶液中所帶正電(diàn)荷數(shù)恰好(hǎo)≤®¶等于負電(diàn)荷數(shù)。此時(shΩ₹í)蛋白(bái)在電(diàn)場(c®₹✘hǎng)中不(bù)再移動,此溶液的(de)pH稱該蛋白σ>(bái)質的(de)等電(diàn)點。  

 61.鞭毛   細菌體(tǐ)上(shàng©¶₹←)附著(zhe)的(de)細長(cháng)λ✔呈波狀彎曲的(de)絲狀物(wù),是(shì)細菌的(de)運動器(qì)官。

 62.莢膜   細菌細胞壁外(wài)圍繞的(de)粘性、膠胨樣物(wù)質,Ω£厚度在0.2μm上(shàng)者,稱為(wèi)莢膜。

 63.芽胞   有(yǒu)些(xiē)細菌>→♥在一(yī)定條件(jiàn)下(xià),在菌體(tǐ)內<€&(nèi)形成一(yī)折光(guāng)≈¶性很(hěn)強的(de)小(xiǎo)體(tǐ),有¥'(yǒu)強大(dà)的(de)抵抗力。

 64.L型細菌   無細胞壁或細胞壁有(yǒu)±™≈'缺陷的(de)細菌。  

   65.噬菌體(tǐ)   是(shì)↔¥¥​侵襲細菌、真菌或螺旋體(tǐ)的(de) ε病毒,在易感的(de)宿主細胞內(nèi)增殖并将其裂解。

 66.質粒   存于細菌染色體(tǐ)外(wài)的(de)環ε≥形DNA。

 67.條件(jiàn)緻病菌   寄居在人(rén)體(tǐ)一(yī)定部位的(de)∞★≤細菌,在正常情況下(xià)不(bù)緻病,當機(jī)體(tǐ)平衡狀态破∑$♣壞時(shí)可(kě)引起疾病者。  

 68.外(wài)毒素   細菌在生(shēng↔£≥≥)長(cháng)繁殖過程中分(fēn)泌到(dào)菌體(tǐ)外(wài)的(de)毒性₽¥♥↔物(wù)質。  

 69.內(nèi)素素   革蘭氏陰性細菌的(♠≠de)細胞壁外(wài)部結構,當菌體(tǐ)死亡或裂解後才'‍↓↓釋出的(de)毒性物(wù)質。

 70.甲型溶血   指在血液瓊脂平闆上(shàng),細菌菌落周圍的(de)草(c•∏π£ǎo)綠(lǜ)色溶血環。  

 71.乙型溶血   指在血液瓊脂平闆上÷Ω±(shàng),細菌菌落周圍的(de)無色透明(míng)溶血環。  

 72.異染顆粒   指白(bái)喉杆菌菌體(tǐ)的(de)✔®染色性不(bù)均勻而出現(xiàn)的(de)染色較深的(de)顆粒。  

 73.菌體(tǐ)抗原   是(shì)細菌Ωαδδ的(de)細胞壁成分(fēn),有(yǒu)抗原性、耐熱(™ ₹✘rè)與相(xiàng)應抗體(tǐ)呈顆粒狀凝集。  

 74.鞭毛抗原   細菌的(de)鞭毛蛋白(bái),有(yǒu)抗"→原性、不(bù)耐熱(rè),與相(xiàng)應的(de)抗體(tǐ)呈$®"絮狀凝集。  

 75.表面抗原   細菌體(tǐ)周圍的(de)多(duō)糖成份,不(bù)耐熱(rè),可$‌(kě)阻斷0抗原與相(xiàng)應抗體(tǐ)反應。  

 76.ETEC   産腸毒素型大(dà)腸埃希氏菌。  

 77.EPEC   緻病性大(dà)腸埃希"♣氏茵。  

 78.EIEC   侵襲性大(dà)腸埃希氏菌。  

 79.非發酵菌   指一(yī)大(dà)群不(bù)發酵糖類、專性需氧、無芽胞的(de)革蘭> ₽‍氏陰性杆菌。

 80.衛星現(xiàn)象   指流感嗜血杆菌生(s↑≈♣€hēng)長(cháng)在金(jīn)葡萄周圍處的λ↕≤(de)菌落增大(dà)現(xiàn)象。  

    81.抗原   指能(néng)刺激機(jī)×☆體(tǐ)免疫系統産生(shēng)免疫應答(dá)而生(shē×≤$ng)成抗體(tǐ)和(hé)緻敏淋巴細胞€☆等免疫應答(dá)産物(wù)并與之發生(s​€∑₩hēng)特異性結合的(de)物(wù)質。

 82.補體(tǐ)結合試驗   抗原與抗π₹體(tǐ)結合時(shí)可(kě)激活補體(tǐ),此¥♥∑✔為(wèi)兩組抗體(tǐ)抗原争奪補體(tǐ)的(de)∞§↔試驗。

 83.非均相(xiàng)免疫技(jì)術(shù)   指在免疫↑γ♣δ反應中必需分(fēn)離(lí)結合型與遊離(lí)型标記物(wù)的(de)技(jìγ$)術(shù)。  

   84.抗原特異性   指抗原具有(yǒu)能(néng)與相(xi♣• àng)應抗體(tǐ)或緻敏淋巴細胞發生(shēng)特εδ 異結合的(de)物(wù)質。

 85.補體(tǐ)   是(shì)一(yī)組具有(yǒu)酶活性而不(©≠♣bù)耐熱(rè)的(de)球蛋白(bái),存于人(rén)和(γλε₽hé)動物(wù)的(de)正常新鮮血清中。  

 86.免疫活性細胞   能(néng)接受抗原刺激而發生(shēng)分(fēn)化♠↓♦(huà)、增殖形成免疫效應物(wù)質并能(néng)←↓進行(xíng)特性免疫反應的(de)細胞。  

 87.體(tǐ)液免疫   B細胞參與的(de)免←→α疫應答(dá)。  

 88.細胞免疫   T細胞參與的(de)免疫₹☆ ₽應答(dá)。  

   89.變态反應÷λ¥   是(shì)機(jī)體(tǐ)受同一(yī)抗原再刺激後發生≤π×★(shēng)的(de)組織損傷或生(shēng)​↑∑≠理(lǐ)功能(néng)紊亂的(de)特異性反應。

 90.抗原抗體(tǐ)反應   指抗原與相(xiàng)應杭體(tǐ)之間(↑₽→jiān)所發生(shēng)的(de)特異性結合反應。  

 91.免疫佐劑   促進抗體(tǐ)産生(shēng)的(↑→π₩de)抗原輔助劑。  

    92.單克隆抗‌♠♦體(tǐ)   通(tōng)過雜(zá)交瘤細胞産生(shēng)的✔™↓(de)特異性純淨抗體(tǐ)。  

  93.沉澱反應   可(kě)溶性抗原和(hé)抗α±體(tǐ)在液相(xiàng)中特異結合≠±✘₹生(shēng)成沉澱物(wù)的(de)反應。  

 94.雙向擴散試驗   指在瓊脂內(nèi)抗原和(hé)抗體(tǐ)各自(zì)向對(duì)∏>∑方擴散,在适當比例處形成沉澱線的(de)試驗方法。   

  95.凝集反應   指顆粒性抗原與相(xiàng)應抗體(tǐ₹β₩♣)的(de)結合,并出現(xiàn)肉眼可(kě)見(jiàn)的(de)凝集現£€↑<(xiàn)象。

 96.均相(xiàng)免疫技(jì)術(shù)   指在免疫反應中不(bùε¶♦)需要(yào)分(fēn)離(lí)結合型與遊離(lí)型标記物(wù)★β的(de)技(jì)術(shù)。

 97.熒光(guāng)抗體(tǐ)技(jì)≈™↑術(shù)   以熒光(guāng)物(wù)标記抗體(tǐ¥♣♣")進行(xíng)抗原定位的(de)技(jì)術(sh‍δù)。  

 98.自(zì)身(shēn)免疫病  →↓ 機(jī)體(tǐ)産生(shēng)針對(duì)自(zì)身(₩★β'shēn)組織抗原成分(fēn)的(de)抗體(tǐ←×₹)或免疫細胞,從(cóng)而導緻細胞損傷的(de)疾病。

 99.免疫缺陷病   由遺傳和(hé)其它原因造成的(de)免疫系統發育幼稚或免疫反應障礙 €或不(bù)全的(de)疾病。  

 100.獨特型   指同一(yī)個(gè)體(tǐ)不(bù)同B細胞系所産生(sh×↑ēng)的(de)免疫球蛋白(bái)抗原性差異,即可(kě)變區(qū)中高(gāo)變區(qū'♠₩ )的(de)抗原決定簇不(bù)同。
 

1. 凝血時(shí)間(jiān)測定的(de)臨床意義何在?
答(dá):(1)延長(cháng):①第Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子(zǐ)缺乏;‌"②凝血酶、纖維蛋白(bái)原、Ⅴ、Ⅹ因子(zǐ)減少(s♥∏hǎo); ③抗凝物(wù)質增多(duō)。   (2)縮短(§¥δduǎn):①DIC的(de)高(gāo)凝期;②血液高(gāo)凝(≤£​血栓前狀态);③技(jì)術(shù)操作® ♦(zuò)錯(cuò)誤。

2. 出血時(shí)間(jiān)測定¶$♥的(de)臨床意義何在?
答(dá):延長(cháng)表示止血初期缺陷:(1)血管結構或功能(néng)異常;(♦→★ 2)血小(xiǎo)闆量及功能(néng)異常;(3)↕♣¥$血管性假血友(yǒu)病;(4)嚴重凝血功能(néng)障礙。

3. 簡述血液凝固的(de)三個(gè)形成途徑?
答(dá):.(1)凝血酶原激活物(wù)的(de)形成 •;(2)凝血酶的(de)形成;(3)纖維蛋白(bái)的(de)形成。>♥×

4. 簡述紅(hóng)細胞沉降率(血沉)試驗原理(lǐ)。
答(dá):(1)血漿因素:纖維蛋白(bái)原或球蛋白(bái)增多(duō)使紅(hó ®ng)細胞Zeta電(diàn)位降低(™↔→©dī);  (2)紅(hóng)細胞因素:影(yǐng)響血漿逆阻力。

5. 根據細胞分(fēn)布和(hé)動力學特點。粒細胞可(kě™←£)分(fēn)為(wèi)幾個(gè)部分(fēn)?
答(dá):(1)分(fēn)裂池:從(cóng)原粒細胞→晚©"π幼粒細胞;   (2)成熟池:包括晚幼粒和(hé)杆狀核粒細胞;   (3)貯存池:包括✘δ‍分(fēn)葉核和(hé)部分(fēn)杆狀核細胞;   (4)循環池:包括半數(shù)成熟細胞∞‍Ω‍循環入血;   (5〕邊緣池:附著(zhe)血管壁可(kě)與循環池互換。

6. 簡述粒細胞的(de)成熟過程。 答(dá):粒細胞起源于多(duō)能(nén<®πg)幹細胞,分(fēn)化(huà)為(wèi)定向幹細胞→原始粒細胞→↕↕€γ早幼粒細胞→中幼粒細胞→晚幼粒細胞→杆狀核細胞→分(®∏§™fēn)葉核細胞。
 

7. 血沉測定(魏氏法)注意事(shì)項有(yǒu)哪些("≠↕ xiē)?
答(dá):(1)采血後在室溫下(xià)必須2小(xiǎo)時(shíφ")內(nèi)測定;(2)室溫保持18~25℃,否則需注明(míng)校(xiào)正。™££♥(3)血沉管必須清潔幹燥;     (4)血沉管必須垂直放(γαfàng)置,避免陽光(guāng)直射, (5)混合需®≠ε均勻,吸血量準确。

8. 點彩紅(hóng)細胞增多(duō)的(de)臨床意義?
答(dá): 可(kě)見(jiàn)于鉛、汞、↔±ε苯、苯胺中毒及溶血性貧血、巨幼紅(hóng)細胞性貧血、白(bái"᧥)血病、惡性腫瘤等病人(rén)。

9. 嗜中性粒細胞的(de)主要(yào)功能(néng)有(yǒu)↔φ哪些(xiē)?
答(dá):(1)具有(yǒu)吞噬活性及複雜(zá)的(de)殺茵系γ∑γ←統;(2)參與免疫複合物(wù)和(hé)壞死組織的(de)清除。
 

10.根據細胞形态和(hé)染色特征貧血可(kě)分(fēn)為(wèi)幾種類型?©∑♣♦ 答(dá):(1)正常性貧血;(2)大(dà)細胞性貧血;(3)單純小(xiǎo)紅(hón÷₹g)細胞性貧血;(4)小(xiǎo)紅(hóng)細胞低(dī)色素性貧血。 11.↑>何謂腎小(xiǎo)管性蛋白(bái)尿,常見(jiàn)病因有($↔yǒu)哪些(xiē)? 答(dá):系腎小(xiǎo)球濾過膜正常,但(dàn)原尿中‍ £←正常濾過的(de)蛋白(bái)質不(bù)能(néng)被腎小(xi♦★‍ǎo)管充分(fēn)回吸收所緻。 常見(jiàn)病λ✔≠因:(1)活動性腎盂腎炎;(2)腎移植;σ≈γ¶(3)镉中毒等。 12.實驗室常見(jiàn)的(de)抗凝劑有"♠★↔(yǒu)幾種? 答(dá):(1)枸橼₩≤ 酸鹽;(2)草(cǎo)酸鹽和(hé)雙草(π↔∞¥cǎo)酸鹽;(3)肝素;(4)乙二胺四乙酸。 13. 簡述尿中&b≠&eta;2-微(wēi)球蛋白(bái) ♣♣‌測定的(de)臨床意義。   答(dá):用(yβ₹òng)于診斷近(jìn)曲小(xiǎo)管受損的(de)靈敏指标,可(kě)估計(jì↔∑←¶)某些(xiē)藥物(wù)對(duì)腎髒的(de)損害,井可Ω≠≥≤(kě)協助鑒别尿賂感染的(de)診斷。 14.簡述血紅(hóng)蛋白(bái)的¥&(de)合成過程。 答(dá):血紅(hón÷₹¥÷g)蛋白(bái)是(shì)紅(hóng)細胞的(d₽δe)重要(yào)成分(fēn),由珠蛋白(bái)和(hé)亞鐵(tiě)血紅(hóng♣₹φ₽)素結合組成。 15.常見(jiàn)紅(hóng)細胞異常結構有(yǒu)哪些׶(xiē)? 答(dá):(1)嗜堿性點彩紅"₩(hóng)細胞;(2)染色質小(xiǎo)體(tǐ)(HOwelI-Jolly s body•&÷≈);(3)卡波氏環;(4)有(yǒu)核紅(hó→♠ng)細胞。 16.引起血細胞人(rén)工(gōn∑€>g)計(jì)數(shù)的(de)誤差有(yǒu)哪些(x≤§Ωiē)?簡要(yào)說(shuō)明(míng) 其原因γ÷↑及排除方法。 答(dá):(1)技(jì)術(→∑ ☆shù)誤差:①取血部位不(bù)當; ②稀釋倍數(shù)不(bù)準; ③血液凝固; '≠≥‍④充液不(bù)當;⑤混合不(bù)均,  ⑥白(bá☆∏↓¥i)細胞影(yǐng)響;  ⑦儀器(q≈Ωì)誤差;  ⑧血漿自(zì)家(jiā)凝集或球蛋白(bá©≈i)過高(gāo)。 (2)固有(yǒu)誤差(允許誤差)。排除方法: ① ©提高(gāo)技(jì)術(shù)水(shuǐ)平和(hé)人(β₹rén)員(yuán)索質的(de)培養; ②搞好(hǎo)∞↑±質量考核和(hé)評價。 17.簡要(y←≈Ωào)說(shuō)明(míng)引起病理(lǐ)性紅(hóng)細胞₩φ增多(duō)的(de)原因有(yǒu)哪些(xiē↓®)? 答(dá):常見(jiàn)者有(yǒu)三類:(1)相(xiàng)對(d™​uì)增多(duō):如(rú)嘔吐、腹水(shuǐ)、燒傷等血液濃÷↕¥縮;          (2)繼發性增多(duō):如(rú)慢(màn)性肺心病、♥<÷長(cháng)期缺氧所緻代償性增多(duō);          (3$​><)真性紅(hóng)細胞增多(duō):系造血系統增殖性疾病等。 18.網織紅(hóng)細胞λ★¥≠計(jì)數(shù)正常參考值及臨床意義? 答(dá):  (1)正常值©γ:成人(rén):0.008~0.02(25~75)X109/L  兒(ér)童:0.02×€€±~0.06X109/L;    (2)臨床意義:①判斷•<骨髓紅(hóng)細胞系統造血情況;②作(zuò↕→>≤)為(wèi)療效觀察指标。 19.簡述紅(hóng)細胞的(de)起源及發育過程。 答≈≤(dá):(1)細胞起源于骨髓造血幹細胞。 (2)發育過程:紅(hón ↑ δg)系定向幹細胞→原紅(hóng)細胞→早幼紅(h★♦óng)細胞→中幼紅(hóng)細胞→晚幼紅(hóng)細胞→網∏←✘織紅(hóng)細胞→成熟紅(hóng)細胞。 20.簡要(yào᧙)說(shuō)明(míng)電(diàn)子(zǐ)血細胞計(jì)數(sh'&ù)儀的(de)評價方法。 答(dá):根據國(guó)際血液學标準化(huà)委員(yu‍¶án)會(huì)公布儀器(qì)評價方案包括6項指标: (1)稀釋效果; (2)精度:批↔∞≤∏內(nèi)和(hé)批間(jiān); (3)可(↔σ§∑kě)比性(與已校(xiào)正儀器(qì)作(zuò)平行(xíng)測定); (4)準确度  測定;(5)異常标本和(hé)幹擾的(de)¶'γ₽影(yǐng)響觀察;(6)天然血細胞做(zuò)校(xiào)正質控(或用(yòng)人(rén✘₹)工(gōng)标準顆粒)。 21.氰化(huà)高(gāo)鐵(tiě)血紅(hóng)蛋✔ 白(bái)測定方法的(de)原理(lǐ)是(shì)什(shén)麽? 答(dá):≠¥血液在血紅(hóng)蛋白(bái)轉化(huà)液中溶血後除€₹SHb外(wài)各種Hb均被高(gāo)鐵(tiě)氰化(huà)鉀氧化(huà)成高(gā₩♦o)鐵(tiě)血紅(hóng) 蛋白(bái),再與CN-結合生(shēng)成穩定的(de)∞∑ →棕紅(hóng)色氰化(huà)高(gā☆™& o)鐵(tiě)血紅(hóng)蛋白(bái)(HiCN)。 2Ω∞↔2.交叉配血試驗注意事(shì)項有(yǒu)哪✘<±>些(xiē)? 答(dá): (1)嚴格三查三∑↓對(duì),遵守操作(zuò)規程;(2)所用βπ§↕(yòng)容器(qì)必須清潔幹淨,不(bù)得(de)交叉使用(yòng), ( ∑€3)年(nián)老(lǎo)體(tǐ)弱患者,$♦觀察結果時(shí)不(bù)可(kě)用(yòng)力振&‍☆搖,以防假陰性。(4)一(yī)次大(dà)量輸血時(shí),獻血者之間(jiān)應進行(xεαíng)交叉配血試驗。 23.嗜酸性粒細胞功能(néng)有(yǒu)哪些(xiē)?≤♣ 答(dá):(1)抑制(zhì)嗜堿性粒細胞和(hé)肥大(dà)細×≠↑♥胞合成與釋放(fàng)其活性物(wù)質;(2)分(fēn)泌組織胺酶破壞組織胺抑制(z $hì)過敏反應。 (3)參與對(duì)寄生(shēng)蟲的(de)免疫反應。 24.簡述↔♥←瑞氏染色法的(de)原理(lǐ), 答(dá):(1)瑞氏染料由酸性伊紅(hóng)和(hé)堿性♦₽∏美(měi)蘭組成複合染料; (2)細胞₩©中酸性顆粒為(wèi)堿 性蛋白(bái)質與酸性伊紅(hóng)結合染為(wèi)粉紅α♠©(hóng)色,核蛋白(bái)和(héσ•)淋巴細胞漿為(wèi)酸性,與堿性美(měi)藍(lán)結合染為(wèi)藍(lá∑™Ω≤n)色稱堿性物(wù)質,而中性物(wù)質成等電(dià♥©€n)狀态與二者結合染為(wèi)紫紅(hóng) ♣←π色稱中性。 25. 血庫發血時(shí)注意哪些(xiē)問(★☆☆₩wèn)題? 答(dá):(1)嚴格執行(xíng)查對↔♦​(duì)制(zhì)度;(2)認真檢查血液質量;(3)發血人(rén)與取血人(rén)共同 ‍"¥執行(xíng)三查三對(duì),并簽名登記。 26.腺熱(rè)細胞按其形态特征分(fē>φn)為(wèi)幾種類型? 答(dá): 根據Downey分(fēn™§")型共三型:(1)Ⅰ型(空(kōng)泡♣>型);(2)Ⅱ型(不(bù)規則型);(3)Ⅲ型(幼稚型)。 €‍↑​27.單核細胞增多(duō)常見(jiàn)哪些(xiē)疾病?(列舉5種) 答(dá):(1✔≥)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎;(2)瘧疾;(3)黑(•≤>≤hēi)熱(rè)病;(4)活動性結核;("©₽₹5)單核細胞白(bái)血病;(6)急性感染恢複期等。 28.什(shén)麽是(shì)白(♣✘$bái)細胞血型? 答(dá):是(shì)存在人(rén)類白(bái)細胞膜上(s✔£ ₩hàng)的(de)一(yī)種與其他(tā)組織細胞共同有(yǒu)的(d≤←↓e)同種抗原, 又(yòu)稱組織相(xiàng)容抗原。 29. 何謂核§®左移象和(hé)核右移象? 答(dá):δ"$外(wài)周血中中性杆狀細胞增多(duō)甚至出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原粒等更↑<幼稚細胞稱為(wèi)核左移,正常中性粒細胞、三✔→葉核以上(shàng)細胞增多(duō)ε$δ♠者稱為(wèi)核右移。 30. 簡述紅(hón&•>g)斑性狼瘡細胞的(de)形成機(jī)理(lǐ)。 答(dá☆≤★):患者血液和(hé)其他(tā)體(tǐ)液中存在LE因子(>♣zǐ),在體(tǐ)外(wài)可(kě)使受累白(bái₩π★)細胞核DNA解聚,形成遊離(lí)均勻體(tǐ),被具有(yǒu)吞噬能α¶φ(néng)力的(de)白(bái)細胞所吞噬而形成≤&。 31. 簡述嗜中性粒細胞增多(duō)和(hé)減少(shǎo)的(dφ€σ'e)臨床意義。 答(dá): 增多(du&€αō):急性感染、中毒、急性出血、惡性腫瘤、心肌梗塞等。 減少(shǎo):某些<∑β↑(xiē)傳染病(傷寒、流感、瘧疾)、化(huà)學藥物(wù)及放(fàng)射損害、☆$↓±血液病、過敏休克、惡液質、脾亢、自(zì)身(shēn)免疫性疾病等。 32. 尿液沉渣檢查應包¶∏×括哪些(xiē)內(nèi)容? 答(dá):(1)管型;♣σ(2)紅(hóng)細胞;(3)白(bái)細胞;(4)上(shàng)皮細胞;(5)巨噬細¥φ'胞;(6)腫瘤細胞;(7)細菌; (8)結♣♣↔晶體(tǐ)。 33.簡要(yào)說(shuō)明(mín® g)試劑帶方法檢測亞硝酸鹽pH、蛋白(bái) 質、葡萄糖方法的(de)反應原理(lǐ)™± 。 答(dá):(1)亞硝酸鹽:亞硝酸鹽還(hái)原反應,細菌←α可(kě)使硝酸鹽還(hái)原為(wèi)亞硝酸鹽, 使指示劑變色。 (2)pH:甲基紅(hó✔☆ng)和(hé)溴麝香草(cǎo)酚藍(lán)在酸性尿中為(wèi)橙紅(h∞¥φóng)色, 堿性尿中為(wèi)藍(lán)色。 (3)蛋白λ ↕γ(bái)質:系pH指示劑蛋白(bái)質誤差法。 (4)糖:特異性氧化(hu$<♥à)酶法。 34. 尿糖測定(氧化(huà)酶法)出現(xiàn)假陽性的(£Ωde)原因何在? 答(dá):(1)尿中含有(y $✔ǒu)比色素原的(de)親合力更強的(de)物(wù)質如(rú)維生(shēng)素E。(2)患∑​Ω者服用(yòng)大(dà)量左旋多(duō)巴後産主抑制(zh ®Ωì)反應。 35.尿中酮體(tǐ)包含哪些(xiē)物(wù)質?€≤↕ 答(dá):包括乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁↑↓₩酸。 36.引起血紅(hóng)蛋白(bái)尿的(de)原因是(shì)什(shén® ↑)麽? 答(dá):當發生(shēng)血✔<ε管內(nèi)溶血時(shí),産生(shēng)的(de ÷)血紅(hóng)蛋白(bái)超過結合珠蛋白(bái)的(de)結合能(néng)力即出現$≤€‍(xiàn)血紅(hóng)蛋白(bái)尿。 ≠×∑37.單核細胞的(de)主要(yào)功能(néng)有(yǒu)哪些(xδ↔iē)? 答(dá):(1)吞噬能(néng)力:病原微(wēi)生(shēα∏☆'ng)物(wù)、組織碎片、衰老(lǎo)細胞、抗原抗體(tǐ€↑π)複合物(wù);(2)傳遞免疫信息;(3)激活淋巴細胞、參與特異性免疫功能(nén•¥≥ g)。 38.簡述單榔田胞的(de)起源和(hé↓Ω★♠)發育過程。 答(dá):起源于定向幹細胞,在骨髓內(nè £®i)經單核細胞、幼單核細胞發育成單核細胞時(shí)釋入血流。 39. 簡述淋"δ✘ 巴細胞的(de)主要(yào)功能(néng)。 答(dá):→↔(1)B淋巴細胞:經抗原激活後分(fēn)化(huà)為(≈₩♦wèi)漿細胞産生(shēng)特異性抗體(tǐ),參加體(tǐ)液免疫。 (2)T淋巴細胞≤± :被抗原緻敏後,産生(shēng)多(duō)種₹±±®免疫活性物(wù)質,參與細胞免疫。 40. 簡述纖維蛋白(bái)溶解過程的(de)三δ₹ ↔個(gè)階段。 答(dá):(1)前後化(huà)素轉變成活化(huà)素;(2λ↓)血漿素原轉化(huà)為(wèi)血漿素:(3)形成纖維蛋白(bái)降Ω≤解産物(wù)。 41. 簡述毛細血管采血法的(de)注意事(shì)項。 . 答(d★≤á):(1)采血部位:手指(中指、無名指)或耳垂;(2)深度:2~3mm,使血液自(zì§÷☆)然流出;(3)切忌用(yòng)力擠出,Ωσ®♥第一(yī)滴血棄去(qù);(4)采血完畢,局部用(yòng)消毒棉球擦淨。 4→€2. 什(shén)麽是(shì)ABO血型抗原? 答(dá):是(shì)每人(ré↔€ n)專有(yǒu)血型抗原物(wù)質,它由多(duō)糖和(hé)↔​←多(duō)肽組成,多(duō)肽部分(fēn)決定ABO≈↔血型抗原性,多(duō)糖部分(fēn)決定特異性。 答(dá):起源于多(duō)能(nén✘&Ωg)幹細胞在骨髓、脾髒淋巴結和(hé)其他(tā)淋巴組織生(shēng)發♣¥πα中心發育成熟者為(wèi)B淋巴細胞。依賴胸腺素發育成熟者為(wèi)T淋巴Ω←‍細胞。 44.簡述紅(hóng)細胞比積測♠α"定的(de)注意事(shì)項。 答(dá):☆↔(1)所用(yòng)器(qì)材必須清潔π✘幹淨防止溶血。(2)不(bù)能(néng)使用(yòng)改變紅(hóng)細胞體(tǐβ‍ )積的(de)抗凝劑。(3)嚴格遵守試驗規定的(de)離(lí)心力和(hé)轉速;(4)采©β±血後應 在3小(xiǎo)時(shí)內σ>Ω(nèi)檢測完畢。 (5)空(kōng)腹采血。 45.彌漫性血管內(nè®π"i)凝血(DIC)實驗室檢查有(yǒu)哪三類基本方法? 答(dá):(1)對(duì)血小(xi♣₹λǎo)闆和(hé)某些(xiē)凝血因子(zǐ)檢查;(2)對(duì)纖€♣€σ溶系統活性或纖維蛋白(bái)降解産物(wù)檢查。(3)對(du'≠ì)血細胞形态學檢查。 46. 簡述肝素抗凝劑的(d€§♣♣e)優點、用(yòng)量及注意事(shì)項。 ☆☆€答(dá):優點:(1)抗凝能(néng)力強;(2)‍‌不(bù)影(yǐng)響血細胞體(tǐ)¥γ★$積;(3)不(bù)溶血。   用(yòng)量:1g/L水(shuǐ)溶液≠←'0.5ml(37~50℃幹燥);抗凝血5ml(相(xiàn₹→g)當0. 5mg),   注意: 配後及時(shí)使用(yòng),γ∑不(bù)可(kě)久置。 47. 瘧原蟲有(yǒu)幾種類型? 答(dá):‍♥φ三種:(1)惡性瘧原蟲;(2)三日(rì)瘧原 <××蟲;(3)間(jiān)日(rì)瘧原蟲。 48.什(shé"↓‍✘n)麽是(shì)血型和(hé)血型系統? 答••∏(dá):血型:是(shì)人(rén)體(tǐ)血液的(de)一(yī)種遺∞✔↑>傳性狀,是(shì)指紅(hóng)細胞抗原的(de)差異。血型系統:是(shì)指一(yī)種₹™新的(de)血型抗原在已發現(xiàn)的(de)各種血型中均勻分(↑↓εfēn)布,它在遺傳上(shàng)互不(bù)相(xiàng)幹。 49. 簡述瑞氏染色法的(↑©©de)注意事(shì)項。 答(dá):(1)血膜必須幹燥;(2)染色時(< ¥​shí)間(jiān)、濃度、溫度、細胞數(shù)量在染色前需摸索γ±最佳條件(jiàn);(3)染色液不(bù)可(kě)過少(shǎo),染後需用(yò₹>&ng)流水(shuǐ)沖洗;(4)染色時(shí)注意保護血膜尾♣÷δ部細胞。 50.簡述新生(shēng)兒(ér)溶血性'€Ω 疾病的(de)發病機(jī)理(lǐ)。 答(dá):本病是(s≤☆hì)由于母嬰血型不(bù)合,母體(tǐ)存在胎兒(ér)紅(hóng)細©'♦δ胞血型抗原相(xiàng)應的(de)免疫抗體(tǐ),通(tōng)過胎盤進入胎兒(é≥£r),引起紅(hóng)細胞破壞,發生(shēng)溶血。 51.造成AB∏♠€♠O定型錯(cuò)誤的(de)原因有(yǒu)↑€≥哪些(xiē)? 答(dá):(1)責任心不(bù)強;(2)ABO标準¥Ω血清質量不(bù)高(gāo);(3)紅(hóng)細胞濃度過淡或過濃;(4)假凝集、冷(l↕₩™Ωěng)凝集、弱凝集及細菌性凝集幹擾。 52.什(shén)麽是(πφ&shì)外(wài)源性凝血系統? 答(dá):指Ⅶ因子(zǐ)激活>​及因子(zǐ)Ⅲ(組織因子(zǐ))活化(huà)過程。 53.嗜中性粒細胞±©常見(jiàn)中毒性改變有(yǒu)哪些(xiē§™&)? 答(dá):(1)中毒顆粒;(2)空(kōng)泡變性;(3)Dohle氏體(tǐ);(π₹4)退行(xíng)性變。 54.簡述異型淋巴細胞"→γ形成的(de)原因。 答(dá):當存在某些(xiē☆™)病毒性感染時(shí),如(rú)傳染性單核細胞增多(duō)症,病毒性肺炎等或過敏原刺激,≤®‍使淋巴細胞增生(shēng),并出現(xiàn)某些(xiē)形态學變化(huà),稱$÷為(wèi)異常淋 巴細胞,免疫學研究認為(wèi)異常淋巴細胞即T淋巴細胞的(de)形₹γ₩态變異,向母細胞轉化(huà)所緻。 55.什¶≠(shén)麽是(shì)內(nèi)源性凝血系統? 答(dá):抗凝血始動反應,因↕≠>>子(zǐ)Ⅻ的(de)激活,複合物(wù)的₽ε₹(de)形成以及激活因子(zǐ)Ⅹ。 56.簡要(yào)說(shuō)明(mín☆€g)凝血過程可(kě)分(fēn)為(wèi)幾種途徑。 答(dá)<∏:可(kě)分(fēn)為(wèi)三種途£&經:(1)內(nèi)源性凝血系統;(2)外(wài)源性凝血系統;(3)共同途經‍ ♦。 57. 檢驗科(kē)使用(yòng)國(guó)際單位制(z♠∞∏γhì)的(de)內(nèi)含是(shì)什(shén)麽? ×₽答(dá):(1)凡已知(zhī)分(fēn)子(zǐ)量的<Ω£(de)物(wù)質,都(dōu)應使用(yòng)物(wùγγ↑>)質的(de)量單位,即以mol(或分(fēn)子(z©≠ǐ)數(shù)代替質量濃度g、mg)。 (2₹↕♥)統一(yī)用(yòng)升(L)來(λ©♥±lái)表示體(tǐ)積,基本單位的(de)分(fēn)母; (3)酶活性單位以每秒(m§£≥©iǎo)酶促反應轉化(huà)底物(wù↔®< )的(de)量表示。 58. 簡要(yàλα∞→o)說(shuō)明(míng)滲出液與濾出液的(de)區(qū)别? 答(dá):滲出液:由局πΩ部組織發炎所緻的(de)炎性積液,是(shì¥&≥)炎症病竈血管中的(de)液體(tǐ)成分(fēn)和(hé)細胞成←↕♠分(fēn)通(tōng)過血管壁進入組織或體(tǐ)腔。 濾出液:是(shì)組織間(ji≈©←£ān)隙或體(tǐ)腔內(nèi)積聚非炎症性 £₽£組織液。 59. 臨床血液流變學主要(yào₹<)包括哪三個(gè)層次? 答(dá):(1)血液 •的(de)宏觀流動性質;(2)血細胞流動性質;(→♥δ↔3)生(shēng)物(wù)化(huà∞∞₽)學成分(fēn)(包括凝血有(yǒu)關©£'因子(zǐ))。 60.簡述血液流變學。 答(d®•≤♦á):是(shì)研究血液和(hé)血管的(de)宏觀與微(wēi)觀變形流動特性及在醫(yī)±α₩學等領域內(nèi)應用(yòng)的(de)一(y≤‍"ī)門(mén)新興學科(kē)。 61.正規書(shū)寫檢λ'‌驗報(bào)告應該注意哪些(xiē)? 答(dá):(1)準确真實;(☆£∏2)簡潔易辨;(3)填寫全面; (4)規格要(yào)統一(y♣¥♠♥ī):項目名稱、使用(yòng)單位、數(shù)字或單位。簽名要(yào)求統一(yΩ≈ī)化(huà)。 62. 血沉測定(魏氏法)影(y↔¶ǐng)響因素有(yǒu)哪些(xiē)? 答(dá):(1)采血後在室溫7.2小(xiǎ≥>o)時(shí)內(nèi)測定; (2)血沉管須清潔幹✘<‍¥燥; (3)血液與抗凝劑比例準确,不(bù)應有(yǒu)凝集; (4)血沉管要‌‍ε↑(yào)嚴格垂直放(fàng)置 (5)報(bào)告結果π☆用(yòng)溫度進行(xíng)校(xiào)正。 63.評價血細胞計(≠©jì)數(shù)儀需哪幾項指标? 答(dá):(1)精度:批內(nèi)、批間(j₽€↔iān)和(hé)總重複性;(2)可(kě)比性:偏差性質;(3)準确度;(4)抗幹€φ↑ 擾能(néng)力。 64.凝血酶原時(shí‍↓∑α)間(jiān)延長(cháng)需作(zuò)什(shén←↔<)麽鑒别試驗? 答(dá):由于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ因子(zǐ)減少(shǎo)或≥ §缺陷可(kě)影(yǐng)響凝血酶原時(γ∞shí)間(jiān), 經一(yī)定手續處理(lǐ)的(de)血清或血漿×‍Ω₹加入被檢血漿中,觀察糾正後的(de)結果,以進一(yī)步确定何種因子(≤≈£zǐ)缺陷。 65.簡述血塊收縮時(shí)"↓↑'間(jiān)測定的(de)原理(lǐ)。 答(dá):(1)由于血小  (xiǎo)闆血栓收縮蛋白(bái)的(de)作(zuò)用(yòng),使纖維蛋白(bá₽δγ☆i)網發生(shēng)收縮所緻。(2)血小(xiǎo)闆數(shù)量和(hé)質量凝→π©血酶原Ⅶ因子(zǐ)與纖維蛋白(bái)原的(→₽de)濃度以及紅(hóng)細胞比積對(duì)血塊回縮也(yě)有(yπ•ǒu)一(yī)定影(yǐng)響。 66.什(★©$♠shén)麽是(shì)纖維蛋白(bái✔←')溶解系統? 答(dá):是(shì)重要(yào)的(de)抗凝血系≤$δσ統,它對(duì)保持血管壁的(de)正®÷γ常通(tōng)透性,維持血液流動狀态,修複損傷組織等均有(yǒu)重要(yào)作(zuò)α​♥∏用(yòng)。 67.纖維蛋白(bái)溶解過程分(fēn)為'"(wèi)幾個(gè)階段? 答(dá):三個(gè)階段:(1)前活化(huà)' 素轉變成活化(huà)素;(2)血漿素原轉變成血漿素;(3)形成纖維蛋白(bái)降解産物(wù®πγ÷)。 68.簡要(yào)說(shuō)明(míng)凝血酶原時(shí)間(jiān)測定的(≥‌©∏de)臨床意義。 答(dá):(1)本試驗為(wèi)外(wài)源性凝血系統的(d∏≤÷↕e)過篩試驗。(2)時(shí)間(jiān)延長(cháng)主要(yào)見('&₩jiàn)于Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子(zǐ)減少±<↑≤(shǎo),纖維蛋白(bái)原減少(☆±'σshǎo)和(hé)抗凝物(wù)質增多(β₹♦πduō)。 69.纖維蛋白(bái)溶解系統₽¶₩的(de)抑制(zhì)物(wù)有(yǒu)哪些(xiē)? 答(dá):(1)抗活化↓∑←(huà)素; (2)抗血漿素①緩慢(mà↓•☆n)的(de)抗血漿素②快(kuài)速作(zuò)用(yònΩ$g)的(de)抗血漿素。 70.簡述尿液滲透量測定的(de)臨床意€≤義。 答(dá):是(shì)了(le)解腎髒濃縮和(hé)稀釋功能(§↕néng)較為(wèi)精确的(de)檢查∏δ‌方法。 71. 何謂功能(néng)性蛋白(bái)尿?常見(jiàn)原因有(y♦↓♦ǒu)哪些(xiē)? 答(dá):(1)非器(qì)質性病變尿中出現(xiàn)一(yī)←×♥過性少(shǎo)量蛋內(nèi)質。稱力功能(néng)性蛋白(bái)尿。 (2)原因:體(γ∑λtǐ)位性蛋白(bái)尿,劇(jù)烈活動、高(gāo)溫、寒冷(lěng)所緻。 72. ↓ΩΩ'尿标本保存常用(yòng)哪些(xiē)防腐劑? 答(dá):(1)甲苯δφ★;(2)麝香草(cǎo)酚;(3)福爾馬林(lín)。 73.引起尿液混濁的(de)原因有(yǒu™≤)哪些(xiē)? 答(dá):(1)堿性尿在φδ↑>體(tǐ)外(wài)遇冷(lěng)後;(2)酸₩•性尿中尿酸鹽的(de)影(yǐng)響;(3)尿中含膿、♦€₹©血,上(shàng)皮細胞; (4)高(gāo)脂血症伴随脂尿;(5)淋巴液進入尿中的£λ¶(de)乳糜尿。 74. 收集尿液标本時(shí)應注意哪些(xiē)問(wèn)題? 答(✘ ¶™dá):(1)容器(qì)應清潔幹燥;(2)女(nǚ'✘$≠)性應避免月(yuè)經期留尿,必要(yào)應沖洗。 (3)留取後應立即送檢,(4)細菌培養應♥∏♦☆按要(yào)求(導尿/消毒後取中段尿),收集無菌容器(qì)中。 75.正常尿液中←​↕∑可(kě)含有(yǒu)哪些(xiē)微(wēi)量蛋白(bá¶₹δi)質? 答(dá):(1)白(bái)蛋白(✔€¥bái);(2)肌紅(hóng)蛋白(bái);(3)♣≤β2微(wēi)球蛋白(bái);(4)免疫球蛋白(bái♥≠$‌)的(de)輕鏈及少(shǎo)量酶類: (5)由泌尿系統分(fēn)泌的(de)組織蛋白(bái"≠)。 76. 酶與一(yī)般催化(huà)劑的(de)區(qūλ↕→)别何在? 答(dá):(1)酶主要(yào→>$)成分(fēn)是(shì)蛋白(bái)質,反應條件(jiàn)比較溫和(hé);(2)♣φ>催化(huà)效率非常高(gāo),為(wèi)一(yī)般催化(huà)劑的(de)106~1±§∏013倍; (3)具有(yǒu)高(gāo)度專一(yī)性;(4)酶具有(→÷×σyǒu)活性部位:起作(zuò)用(yòng)的(de)不(bù)是(shì)整個(♠₹gè)酶分(fēn)子(zǐ),受産物(wù)或底物(wù)反饋調節。 7≈↕7,簡述血清鐵(tiě)測定的(de)注意事(shì)項? 答(dá):(1)所用(yòng)試劑¥↕含鐵(tiě)量要(yào)少(shǎo)。(2)試劑π→配制(zhì)必項用(yòng)重蒸餾水(shuǐ↔Ω♣)或去(qù)離(lí)子(zǐ)水(shuǐ£λ∞)。(3)注意所用(yòng)器(qì)皿、Ω↔★試劑及蒸餾水(shuǐ)不(bù)被鐵(tiě)污染。 (λ€4)玻璃器(qì)皿洗後可(kě)用(yòng)稀鹽酸沖洗,再用↔γα®(yòng)蒸餾水(shuǐ)沖洗,(5)溶血對(duìπ←σ•)測定有(yǒu)影(yǐng)響。 78.結合下(xià)面的(de)米氏方程,解釋一(y&≥♥λī)下(xià)當[s]>>km時(shí)測得(de)的(de)反應速率→α∏∏v等于最大(dà)反應速率V的(de)道(>σdào) 理(lǐ)。v=V[s]/Km+[s]。 答(d<×÷á):當[s]>>Km時(shí),Km可(kě)忽略不(bù)計(jì),此時(shí)上(♠≥★shàng)、下(xià)[s]均可(kě)消去(qù),結果v=V。 79.簡述膽紅(hóng)↔​→δ素檢測的(de)臨床意義。 答(dá):(1)急性黃(huáng)疸性肝炎恢複期總膽紅(hóng) ↔φ素下(xià)降而δ膽紅(hóng)≥↓★β素百分(fēn)比卻顯著提高(gāo)。 (2)嚴重肝功能(néng)不(bù)全'α病人(rén),血清中δ膽紅(hóng)索常小(xiǎo)于總膽×∞紅(hóng)素的(de)75%。 80.腫瘤标志(zhì)物(w£β♥ù)一(yī)般為(wèi)分(fēn):(1)激素類;(2)腫♦"瘤特異性抗原或腫瘤相(xiàng)關抗原;(3)标志(zhì)酶;(4)其他(tā)蛋白 ¥'σ(bái)類,請(qǐng)每類各舉出一(yī)個(gè)标志(zhì)物(✘£♥¶wù)名稱。 答(dá):(1)HCG,ACTH,降鈣素等;(2π∞ )AFP,CEA,TPA(組織多(duō)肽抗原)等; (3)ALP,ACP,× ¥↕r-GT,5'-NT等;(4)CRP,Tf(¶ ←↓TRF),PA,BJ蛋白(bái)等; 81.臨床生ε§(shēng)化(huà)的(de)研究內(nèi)容有(yǒu)哪三個(gè)方面? 答(σα₹↑dá):(1)人(rén)體(tǐ)的(de)化(hu>γαà)學組成;(2)人(rén)體(tǐ)內(nèi)進行(xíng)""∑的(de)化(huà)學變化(huà)及其規律;(δ ∞Ω3)人(rén)體(tǐ)內(nèi)的(de)化(huà)學變化&→(huà)與生(shēng)理(lǐ)功能(néng)的(de)聯系。 82.何謂糖化(huà<<↔)血紅(hóng)蛋白(bái),其臨床意義何<≥在? 答(dá):(1)血紅(hóng)蛋白(bái)分(fēn)子(zǐ)中&betΩσ<←a;鏈的(de)氨基酸末端與糖結合而成。 (2)糖尿病患者顯著增多(duō),反映病人(rén)1←♥~2個(gè)月(yuè)前血糖水(shuǐ)平。 83.簡述血漿載脂蛋白(bái)©™>的(de)ApoA,ApoB的(de)臨床意 義。 答(dá): A≈∑←po-A1:增高(gāo):乙醇性肝炎,↔α高(gāo)α-脂蛋白(bái)血症。      下(xià)降:急慢(→±&'màn)性肝炎、肝硬化(huà)膽道(dào)梗阻、先天疾患Tangrer£≤病。 ApoB:增高(gāo):Ⅱ型高(gāo)脂血症、$♣γ膽汁淤積、腎病、甲亢等,下(xià)降:急 肝、肝硬化(huà)、低(dī)αΩ¶β脂蛋白(bái)血症、甲低(dī)等。 8σ≤4. 簡述影(yǐng)響酶促反應的(de)基本因素。 答(dá):(1)溫度;(2)pH;(3) ←↑反應時(shí)間(jiān);(4)底物(wù)濃度;(5)激≤$§活劑或抑制(zhì)劑。 85.血液中一(y♥∑ī)些(xiē)化(huà)學成分(fēn)可(₹÷♥kě)因标本采集不(bù)當而受影(yǐng)響,常見(jiàn)的(de׶÷δ)标本變異因素有(yǒu)凡種?各舉一(yī)例。 答(dá):(1)空(kōng)腹采血---$₽-血脂測定;(2)防止氣體(tǐ)逸散----CO2; (3)防止分(÷✘©fēn)解----血糖;(4)防止污染----血清鐵(tiě);(σ♦↑5)防止溶血----K+、LDH。 86.簡述同工(gōng)酶分(fēn)離(lí)鑒定的(dδ‍•✘e)常用(yòng)方法。 答(dá):(1)電(diàn)泳法;♦∞$(2)層析法;(3)熱(rè)穩定法;(4)酶動力學法;(5)免疫學法。 87.簡述反$ ↕≤映膽道(dào)梗阻的(de)酶類及其表現(xiàn)。 答(Ω↕£ dá):(1)ALP:90%的(de)膽道(dβ←₽✔ào)梗阻患者升高(gāo),癌變時(shí)β₩φ<升高(gāo)顯著,急慢(màn)性肝炎,肝硬化(huà)輕中度升高(gā•♦o)。 (2)r-GT:臨床意義與ALP相(xiàng)似:(3)5&#$"39;-NT和(hé)LAP: 臨床意義與ALP相(xiàng)似,5'-Nβ↑T在兒(ér)童、青年(nián)及骨骼疾病時(₽♠'shí)都(dōu)不(bù)升高(gāo♣∏),特異性優。 88.怎樣才能(néng)提高(gāo)比色分(fēn)析的(de)靈÷×‌敏度和(hé)準确度? 答(dá):.(✔Ω∏₩1)适當的(de)濾光(guāng)片;(2)被測物(wù)質的(de)吸光(guāng)度應在↔←0.1~1.0之間(jiān);(3)比色杯透光(guāng ≥£)率一(yī)緻,位置一(yī)緻。(4)準确掌握比色時(&©'shí)間(jiān)i(5)試 劑本身(shēn)有(yǒu)顔׶→↕色,應做(zuò)空(kōng)白(bái)管。 89×σ±β.酶的(de)國(guó)際單位如(rú)何規定? 答(dá):196‌∞1年(nián)國(guó)際生(shēng)化(≤€↔✔huà)學會(huì)(IUB)酶學委員(yuán)會(huì)建議(yì)改用(yòng)統一(←↓σ→yī)的(de)國(guó)際單位。一(yī)個(gè)國(guó)際單位$↑為(wèi):在規定的(de)實驗條件(jiàn)下(xià)φ​$(溫度25℃、最适pH、最适底物(wù) 濃度)每分(fēn)鐘(zhōng)催化★™(huà)1微(wēi)摩爾底物(wù)變化φ¶→✘(huà)所需的(de)酶量。可(kě)用(yòng)IU/L或IU/ml表示。 90.什(shσ®én)麽叫離(lí)心力?影(yǐng)響離(lí)心力大(dà)小(xε₩∏iǎo)的(de)兩個(gè)因素是(shì)什(shén)麽? 答(dá):物(wù∑♣Ω)體(tǐ)以一(yī)定速度依四周運動方式旋轉,此時(shí)就(jiù)形•≤成一(yī)種力,此力通(tōng)過物(wù)體(tǐ)脫離(lí)圓周運動的(de§±<)圓心。 影(yǐng)響離(lí)心力大(dà)小(↓→ xiǎo)的(de)因素是(shì):(1)離(lí)心半徑;(2)離(l§↔í)心速度(轉數(shù)/分(fēn))。 91.簡述血糖測定中的(de)葡萄糖氧化(huà)酶✔₹δ¶法(GOD)的(de)原 理(lǐ)(可(kě)用(yòng)反應式表示)。 .(略→♥) 92.簡述雙縮豚法測定血清蛋白(bái)的(de)↕§‍原理(lǐ)。 答(dá):(1)氨基酸通ε↓€(tōng)過肽鏈連接(--CONH--);(2)堿性環境;γ≤(3)肽鏈與銅離(lí)子(zǐ)再合成紫紅(hón↑★✔g)色絡合物(wù)。 93.目前GPT測定方法有(yǒu)幾種?主要(y∞↓♥←ào)區(qū)别是(shì)什(shén)麽? ​∞<ε答(dá):(1)比色法(賴氏、金(jīn)氏);反應時(shí)間(jiān¶•∑∞)長(cháng),活力高(gāo)時(shí)産物(wù)∑ασ生(shēng)成量不(bù)與酶活力成正比,賴氏法采用(yò‌↕>£ng)卡門(mén)氏單位,金(jīn)氏法單位定≤φ義不(bù)合理(lǐ)。 (2)酶聯紫外(wài)連續•α監測法:根據A340nm處光(guāng)密度的(de)下(xià)降速率測定酶法。結果∞®> 接近(jìn)最大(dà)反應速度、準确、快(kuà∑β∑i)速,由于采用(yòng)了(le)最适條件(jiàn),結果 較賴 氏↓<‌法增高(gāo)。 94.為(wèi)什(shén)麽一(yī)些(x✔♦iē)有(yǒu)機(jī)溶劑可(kě)使蛋白(↔★§↑bái)質沉澱? 答(dá):(1)酒精、甲醇≈☆₹、丙酮吸水(shuǐ)性強,能(néng)破壞蛋白(bái)質膠粒上(shàng÷γφλ)的(de)水(shuǐ)化(huà)層而使其沉澱(即≠∏γ破壞蛋白(bái)質的(de)膠體(tǐ)性質而使蛋白™÷&(bái)質沉澱)。(2)有(yǒu)機(jī)溶劑 沉澱蛋白(bái $)質往往引起變性,如(rú)酒精消毒。 95. 何謂誤差?常見(jiàn)誤差分(fēn)幾種?意•≥義何在? 答(dá):指測定結果與真值或定值的(de)不(bù)符合性,系統誤差:測定結果與真值存↑♥在同一(yī)傾向的(de)偏離(lí),見(jiàn)于方法誤Ω§差、操作(zuò)誤差、試劑不(bù)純等。 偶然誤差(随機(jī)誤差):是✘∑✘(shì)一(yī)種不(bù)定的(de),以偶然不(bù)可(kě)預料的(de)方式出現≈​(xiàn)的(de)誤差,結果超線性範圍、标本處理(lǐ)不(bù)當、儀器(qì)₩×←漂移、光(guāng)電(diàn)池老(l↔→∑ ǎo)化(huà)等。 過失誤差:工(gōng)作(zu₩≤πò)不(bù)認真、責任心不(bù)強等引起。如(rú)操作(zuò)失誤、填錯(cuò)結果λ§‌®等。 96.何種急性時(shí)相(xiàng)反應蛋白(b∏←  ái)的(de)血漿濃度在炎症時(shí)反 而降低(dī)? 答(dá):前白(bái)蛋→♠白(bái);白(bái)蛋白(bái),轉鐵(tiě)蛋白(bái)。 97.  λ實驗室常用(yòng)的(de)層析法有(yǒu)幾種? 答(dá):(1)紙(zhǐ₹♥)層析;(2)薄層層析;(3)氣相(xiàng)層析;(4)液相(xiàng)層析;(5)λ∞凝膠過濾層析;(6)離(lí)子(zǐ)交換層析。 98. 血糖的(de)主<☆£ε要(yào)生(shēng)理(lǐ)功能(néng)有(yǒu)哪些(xiē)? 答(dá):₩£(1)釋放(fàng)能(néng)量,是(shì)能(néng)量的(de)主要(yào)來(l<↔Ω♦ái)源。(2)與脂類形成糖脂,是(shì)神經組織與細胞膜的(de)重要(yào)成分ε≈♣(fēn)。 (3)與蛋白(bái)質結合成糖蛋白(bá∑ γi),是(shì)結締組織的(de)基質₹σ‌♦,腺體(tǐ)與粘膜分(fēn)泌液的(de)成分(fēn™β∏€)。(4)糖元異生(shēng)形成蛋白(bái)質及脂肪。 99. 簡述葡萄糖氧化(huà•÷)酶法測定葡萄糖的(de)原理(lǐ)。正常 數(shù)值是(shì)'≥δ多(duō)少(shǎo)? .(略) 100₩§.何謂固相(xiàng)酶?有(yǒu)什(shén)麽特‌∏$點? 答(dá):将水(shuǐ)溶性的(de)酶用(yòβ↑γng)物(wù)理(lǐ)或化(huà)學方法∏"♥¥處理(lǐ),使其吸附、包埋或共價結合在載體(tǐ)™₽≈上(shàng),使之變成不(bù)溶于水(shuǐ)但(dàn)仍具有(yǒ$≠γu)酶活性的(de)酶衍生(shēng)物(wù),↕♥★催化(huà)反應中,以固相(xiàng)狀态作(zuò)用(yòng)于↕♥÷&底物(wù)。特點:(1)反複使用(yòng);(2₽®← )穩定性好(hǎo);(3)對(duì)幹擾不(bù)敏感;(α♥4)機(jī)械強度高(gāo)